Приветствую вас, дорогие читательницы! Невозможно простыми словами описать ощущение счастья, которое волной накрывает каждую мамочку после родов. Первые минуты знакомства с малышом — это время неземного блаженства, особенно когда ребенок абсолютно здоров. К сожалению, никто не застрахован от родовых травм разной степени тяжести. Самое распространенное повреждение ребенка во время физиологических и патологических родов – это кефалогематома у новорожденного на голове. Встречается подобная травма достаточно часто: согласно неумолимой статистике, от двух до пяти рожениц из тысячи сталкиваются с подобной проблемой. Сегодня мы с вами поговорим, почему возникает кефалогематома у новорожденных на голове, лечение которой не должно подвергать молодых родителей в панику. Интересно? Тогда читайте дальше…
Причины возникновения заболевания
Кефалогематомой называется травма, вызывающая скопление крови между костями черепа и надкостницей. Встречается она достаточно часто, так как сосуды новорожденного отличаются высокой хрупкостью, а свертываемость крови — низкая. Именно поэтому, образование достигает самого большого размера через 2-3 дня после рождения. Проблема распространяется на разные области медицины, поэтому над ней работают акушеры, неонатологи, невропатологи, хирурги и педиатры. Последствия родов могут напоминать о себе длительное время, так как около 30% случаев возникновения гематом неразрывно связаны с повреждениями головного мозга малыша.
Мягкая опухоль, представляющая собой скопление крови, возникает в результате повреждения кровеносных сосудов надкостницы. Во время родов на головку малыша оказывается давление, которое несколько снижается за счет подвижности костей черепа. В случае сильного смещения кожи, нежные сосуды разрываются, поэтому образуется гематома на голове у новорожденного.
Медики выделяют целый ряд объективных причин возникновения повреждения со стороны матери:
В группе риска находятся крупные и переношенные малыши, младенцы с патологиями развития головного мозга, черепа и кровеносной системы, также значительное влияние может оказать неправильное предлежание, обвитие пуповиной, стремительные или затяжные роды. Может появиться гематома на голове у новорожденного после вакуума или использования родовых щипцов, а также в случае несоответствия размеров таза матери и головы плода.
Какая бывает родовая гематома на голове у новорожденного?
Существует разная медицинская классификация гематом. В зависимости от зоны расположения выделяют лобную, затылочную, теменную и височную гематому. Последняя разновидность встречается крайне редко.
Размер опухоли имеет огромное значение для выбора дальнейшего лечения:
- I степень — до 4-х см в диаметре.
- II степень — размер от 4-х до 8-ми см.
- III степень — более 8-ми см.
Изолированная кефалогематома может сочетаться с переломом костей, повреждением головного мозга и неврологическим дефицитом разной степени тяжести.
Основная симптоматика
Как я уже упоминала, симптомы наиболее очевидны на второй или третий день после родов. Опухоль придает головке ребенка ассиметричную форму. Цвет кожи не меняется, однако при надавливании четко ощущается движение крови, объем которой может составлять 5-150 мл. Встревоженные мамочки часто задают вопрос: сколько рассасывается кефалогематома у новорожденных? У меня для вас отличная новость: при малых размерах и благополучных условиях ухода, опухоль подвергается полной самостоятельной регрессии в течение периода от недели до двух месяцев после возникновения. Как правило, малыш чувствует себя хорошо!
Но если к изолированной кефагогематоме добавляются патологии, то функционирование ЦНС угнетается, что выражается в снижении рефлексов и вялой ответной реакции на внешние возбудители, а в некоторых случаях — повышенной возбудимостью.
Когда опухоль имеет большие размеры и свертываемость крови нарушена, может понадобиться удаление кефалогематомы у новорожденных, поскольку возможно развитие таких осложнений, как анемия, инфицирование, повышение уровня билирубина.
Урсосан от желтушки у новорожденных: показания и противопоказания.
Большие скопления крови влияют на жизненный цикл эритроцитов и вызывают их преждевременное разрушение. Кожные покровы и слизистые оболочки ребенка желтеют. Мамочкам не будет лишним узнать, что кефалогематома и желтушка у новорожденных тесно связаны. В отличие от физиологической желтухи, такое состояние носит более затяжной характер и может продолжаться более 10-ти дней.
Как осуществляется точная диагностика?
Развитие кефалогематомы легко диагностируется опытным неонатологом при физикальном осмотре ребенка: особенностями новообразования является совпадение с краями черепных костей. В случае возникновения сомнений назначаются дополнительные исследования: рентгенография черепа, компьютерная томография, ультрасонография или нейросонография, а также лабораторные анализы крови: общий, биохимия и коагулограмма.
Кефалогематома: методы лечения
Далеко не во всех случаях опухоль рассасывается самостоятельно. Кефалогематома у новорожденных, когда проходит 10-14 дней после родов, подлежит консервативному или хирургическому методу лечения.
Первый метод направлен на восстановление способности крови к свертыванию. Малыша необходимо прикладывать к груди так часто, как он пожелает. Рацион кормящей матери должен быть оптимально сбалансирован, согласно рекомендациям педиатра, наблюдающего за развитием ребенка. Если присутствует неврологическая симптоматика и младенец не может самостоятельно брать грудь, необходимо приложить все усилия, чтобы сохранить лактацию и кормить малыша сцеженным грудным молоком. Дополнительно может назначаться курс приема препаратов, содержащих кальций, и витамин К. Мазь Троксерутин и аналоговые препараты поможет ускорить рассасывание скопившейся крови, однако применять ее можно только после врачебной консультации. На полное рассасывание опухоли понадобится до 8-ми недель. Все это время ребенок находится на диспансерном учете у невропатолога и хирурга.
Если консервативное лечение не дает желаемых результатов и опухоль не уменьшается в размерах, то на 10-14 день жизни назначается и проводится плановая операция, кефалогематома удаляется путем пункции специальной иглой.
Пунктирование гематомы на голове у новорожденного вызывает у родителей ужас, однако последние медицинские исследования доказывают, что выжидательная тактика может привести к различным осложнениям, требующим более серьезных медицинских вмешательств.
Дорогие мамочки, если вам интересно, как убирают кефалогематому у новорожденных, то я попробую доступно объяснить. Медицинское вмешательство продолжается около десяти минут. Хирургами проводится пункция в область новообразования и осуществляется последующая аспирация жидкости, накопившейся под надкостницей. После операции место прокола обрабатывают антисептиками, и накладывается плотная повязка. Процедуру проводят при достижении малышом возраста 10 дней. Пункция кефалогематомы у новорожденных в большинстве случаев имеет положительный прогноз и проходит без осложнений, если родители придерживаются следующих рекомендаций:
Запомните, только при соблюдении вышеуказанных правил, пункция кефалогематомы у новорожденных, последствия которой могут привести к нежелательным осложнениям, будет успешна.
Кефалогематома у новорожденных: последствия в будущем
Чтобы предотвратить панику, к которой склонны родители желанного ребенка, хочу отметить, что большинство случаев имеют позитивный прогноз и проходят без следа.
Среди самых распространенных последствий медики выделяют:
Но, мы же с вами не будем паниковать, правда?)) Ведь положительный настрой и выбор квалифицированного специалиста являются основными критериями положительного исхода.
Дорогие мамочки! Сегодня у нас была сложная, но очень важная тема: кефалогематома у новорожденных на голове, последствия ее возникновения, осложнения и варианты лечения. Если диагноз вашего малыша подтвердился, сохраняйте самообладание, не впадайте в панику, верьте в лучшее. По личному опыту, я знаю, что большинство проблем решаются и остаются в прошлом. Пусть ваши детки растут здоровыми и, конечно же, не забываете посещать мою страницу!
Рекомендую:
С Уважением, автор блога Инесса Бушель!
