Здравствуйте, милые будущие мамочки. Сегодня я хочу рассказать вам о таком явлении, как подтекание околоплодных вод при беременности, симптомы которого могут изрядно напугать любую беременяшку. Вот для того, чтобы вы, мои дорогие читатели, лишний раз не паниковали, я помогу вам разобраться, как действовать в данной ситуации и чего ожидать в ближайшее время. Интересно? Тогда читайте дальше…
Для начала давайте разберемся, что такое околоплодные воды при беременности. Природой заложено так, что ребенок нуждается в питательной среде и защите в период внутриутробного развития — именно эту роль выполняет амниотическая жидкость. После первых двух недель с момента зачатия она начинает формироваться и обеспечивать растущий зародыш множеством полезных веществ — углеводами, фосфолипидами, белками и так далее.
Как понять, что происходит неладное
Когда на ранних сроках случается просачивание, признаки и симптомы мало выражены. Больше шансов заметить это при физическом усилии или стремительном изменении позы тела. Поэтому необходимо быть крайне внимательной. Обычно амниотическая жидкость прозрачна и иногда источает характерный запах. Как определить, что вышла именно питательная среда, а не моча или влагалищные выделения, спросите вы? Все просто. Обратите внимание на внешний вид вытекаемого. Если выделения имеют слизь в консистенции, а также желтый, зеленый, розовый либо белый цвет, значит, это не околоплодные воды.
Обычно на поздних сроках вместе с подтеканием могут наблюдаться такие признаки:
- подташнивание, рвота,
- значительное повышение температуры,
- слабость, ломота,
- выделения, имеющие неприятный запах.
Когда случается подтекание околоплодных вод при беременности, симптомы часто похожи на недержание мочи или кольпит (воспаление влагалища). Поэтому врачами рекомендуется проводить контроль состояния. Что это значит? Вам нужно сконцентрироваться на удержании мочи, и если отмечается просачивание, то, вероятнее всего, это не урина. Также запомните, если случается подтекание околоплодных вод при беременности, симптомы могут вовсе не ощущаться, но признаки этого легко найти на нижнем белье. Кроме визуальной оценки, которую мы рассмотрели выше, распознать амниотическую жидкость вам поможет такой признак, как обильно пропитанное нижнее белье.
Какие выделения опасны при беременности?
Есть тенденция, что в третьем триместре ребенок оказывает значительное давление на тело матери, что приводит к выпадению шейки матки. Так как при вынашивании малыша она увеличивается в размере и сильно давит на мочевой пузырь, происходит утечка мочи. Поэтому надо знать, как проявляется подтекание околоплодных вод (ПОПВ). Если выделения на женском средстве гигиены имеют желтый цвет и специфический запах, то это не питательная среда, которая зачастую бесцветна и не имеет аромата, хотя некоторые специалисты считают, что по запаху она напоминают грудное молоко. Если от прокладки или салфетки исходит резкий запах, а сами выделения выглядят зеленоватыми или желто-коричневыми, то, возможно, есть серьезное заболевание, указывающее на дистресс плода (нехватка кислорода), что требует безотлагательной медицинской помощи.
Как определить подтекание
Чтобы подтвердить предположение, что отмечается подтекание околоплодных вод при беременности, симптомы которого сложно выявить в первых двух триместрах из-за капельного просачивания, рекомендуется использовать гигиеническую прокладку или салфетку. Лучше всего ее применять после похода в туалет и принятия душа. Чтобы вы могли получить достоверный результат, рекомендуется носить гигиеническую прокладку на протяжении 30 минут или часа, после чего оценить выделения.
В 1 или во 2 триместре, особенно когда вытекание незначительно, можно приобрести специальный экспресс-тест в аптеке. Он похож на прокладку, в которой находится индикатор. Принцип действия основан на обнаружении изменения среды pH. Например, в результате реакции индикатор может изменить свой цвет с желтого на синевато-зеленый. Чтобы воспользоваться тест-прокладкой, нужно сухими руками открыть пакет и прикрепить ее к нижнему белью. Оценить результат вы сможете спустя 12 часов.
Просачивание питательной среды на 40 неделе беременности выступает одним из значимых признаков того, что организм женщины готов к рождению малыша. При этом выход может произойти в виде небольшой струи, стекающей по ногам, или одномоментного выплескивания около 150-250 г жидкости. В любом из этих случаев ситуация разрешается только путем рождения малыша для предотвращения каких-либо осложнений.
Когда начинаются роды после того как отошла пробка? Как выглядит пробка?
В чем кроется опасность
Независимо от того, столкнулись вы с проблемой в первые месяцы вынашивания пузожителя или отмечалось подтекание околоплодных вод на 39 неделе беременности, следует срочно предпринять меры, чтобы избежать угрозы инфицирования малыша. Через поврежденный плацентарный барьер к пузожителю легко проникает патогенная флора, и последствия бывают трагическими. Если во втором либо третьем триместре отмечается подтекание околоплодных вод при беременности, симптомы которого были проигнорированы, то возможны такие опасные последствия, как:
- ранние роды,
- механическое влияние на ребенка,
- дистресс, гипоксия,
- инфицирование самой женщины,
- проникновение инфекции или вредоносной микрофлоры,
- кровоизлияние в мозг младенца в первые несколько суток после рождения,
- отслойка плаценты и кровотечение,
- отклонения в процессе развития из-за сдавливания маткой.
Олигогидрамнион (маловодие), а также преждевременный разрыв мембран и иные осложнения, спровоцированные тем, что отмечается подтекание околоплодных вод при беременности, симптомы имеют слабовыраженные только в начале прекрасного положения барышни. Ближе к окончанию вынашивания женщина может замечать уменьшение размера живота или ощущать тянущие боли в его нижней части.
Опасность ситуации заключается в возможности серьезных травм, болезней и пожизненной инвалидности ребенка, включая:
- церебральный паралич,
- гидроцефалию,
- задержку развития.
Иногда при просачивании выходят мутные околоплодные воды из-за присутствия примесей. Раньше врачи полагали, что это признак гипоксии плода или иных патологий, например, есть инфекция. Сейчас специалисты уверенны в необходимости оценивать на УЗИ не состав, а объем жидкости. Многоводие или маловодие — более значимый симптом вероятных патологий.
Многоводие при беременности причины и лечение.
Чтобы избежать серьезных осложнений, когда случилось подтекание околоплодных вод при беременности, симптомы которого не были проигнорированы, необходимо вовремя начать лечение. При отсутствии терапии в первом или втором триместре возможен выкидыш или мертворождение. При преждевременном разрыве околоплодных мембран (ПРОМ), который хоть и случился перед родами, но до момента, когда ребенок успел занять правильное положение для выхода, возможны определенные осложнения в родоразрешении. ПРОМ обычно наблюдается в 2% от всех случаев вынашивания малыша и является опасным ввиду возможности инфицирования, пролапса пуповины и других проблем.
Причины отклонения
Считается, что просачивание амниотической жидкости в период до 37 недель связано с преждевременным разрывом мембран и требует постоянного мониторинга, а также контроля над потенциальной инфекцией и подготовки к преждевременному родовспоможению.
Основные причины, приводящие к излитию питательной среды, — это:
- новообразование в утробе,
- инфекции матки или родового канала,
- предыдущий случай разрыва амниотического мешка,
- плохие привычки (алкоголь, курение, наркотики), неправильное питание,
- травма амниотического мешка из-за несчастного случая,
- олигогидрамниоз (повышенный) или пониженный уровень амниожидкости.
К тому же, помимо перечисленных причин подтекание околоплодных вод на 37 неделе беременности или на 38 семидневке вынашивания может быть вызвано:
- аномальным развитием матки,
- инфекцией во влагалище, шейке или самой матке,
- выполненной в прошлом операции на матке или ее шейке,
- некорректным проведением диагностических процедур с повреждением мембраны,
- напряжением в мембране из-за двойного/множественного вынашивания или наличия крупного ребенка,
- цервикальной недостаточностью, когда шейка матки раскрывается под давлением плода с провисанием пузыря и растрескиванием оболочки.
Независимо от причины, по которой стало случаться подтекание околоплодных вод на 38 неделе беременности или даже на 36 неделе, продлевать вынашивание крохи бессмысленно. Зачастую это приводит к благоприятному родоразрешению, и младенец оказывается на руках матери уже в ближайшие 12 часов. Именно поэтому так важно вовремя оказаться в лечебном учреждении под контролем квалифицированных специалистов.
При потребности проводится кесарево сечение или стимуляция родового процесса, если нет схваток.
На сроке от 22 до 36 недели врач в каждом отдельном случае решает вопрос о том, продлевать процесс вынашивания малыша или нет. Если УЗИ показывает, что не все воды вышли и кроха чувствует себя хорошо, то врач постарается принять меры, чтобы женщина смогла продолжить вынашивание. Обычно назначается стационарное лечение с приемом препаратов для снижения тонуса матки. По показаниям применяются антибиотики и глюкокортикостероиды для подготовки легких малыша. Если возникнут осложнения или ухудшится состояние плода, то будут приняты меры для стимуляции родов.
На сроке до 22 недель, когда в результате просачивания питательная среда выходит полностью, спасти плод не удастся. Даже незначительное просачивание является стимулятором мускулатуры матки и может спровоцировать выкидыш. С учетом серьезности проблемы и своевременности ее обнаружения появляется возможность поддержать необходимые условия для развития плода при помощи антибактериальной и сохраняющей терапии. Поэтому настоятельно рекомендуется следить за своим состоянием и работой организма в такой ответственный период, как вынашивание малыша.
Дорогие женщины, в завершение этой статьи я хочу все же успокоить вас! Несмотря на то,что подтекание околоплодных вод – это серьезная и настораживающая проблема, сегодня врачи в большинстве подобных случаев способны сохранить беременность и жизнь малыша. Главное, что требуется от вас – вовремя распознать проблему и сразу обратиться за медицинской помощью! Будьте здоровы и до новых встреч!
Рекомендую прочитать:
С Уважением, автор блога Инесса Бушель!
