Безопасна ли беременность с гепатитом С: можно ли рожать?

Безопасна ли беременность с гепатитом С: можно ли рожать?

В наши дни частота распространенности острого вирусного гепатита С (ВГС) и носительства HCV- инфекции возрастает, заболевание поражает в основном людей молодого и среднего возраста. Многие девушки и женщины, инфицированные ВГС, хотели бы создать семью, выносить и родить ребенка.

Но накладывает ли их болезнь ограничения на их репродуктивную функцию и на здоровье будущего ребенка? Что можно делать, как проводить роды, какие меры профилактики предпринять, обо всем этом мы поговорим в текущей статье. Важно понимать и изучить все составляющие болезни, ее влияния на плод и на будущее здоровье ребенка.

Можно ли беременеть и рожать с таким диагнозом?

фото 1

Успехи современной медицины, позволяют женщинам с ВГС успешно вынашивать беременность и рожать здоровых детей.

Обратите внимание! Главное, будущая мама должна понимать, что планировать беременность можно только спустя 6 месяцев после лечения гепатита, а именно окончания противовирусной терапии.

Связано это с тем, что применяемые препараты (интерферон, рибавирин и другие) могут оказать тератогенное действие – то есть навредить плоду. Если же диагноз ставится уже беременной женщине, то лечение можно будет начать только после родоразрешения, в этих случаях тактика лечения будет выбираться индивидуально.

Гепатит С у мужа совершенно не означает наличие этого заболевания у жены, поэтому женщина должна самостоятельно пройти обследование.

Влияет ли гепатит С на плод? Есть ли последствия для ребенка?

фото 2

Основной вопрос, который волнует беременную в ВГС – опасен ли гепатит С для ребенка?

Важно! Согласно последним исследованиям, риск вертикальной (то есть, от матери к ребенку) передачи ВГС колеблется от 3 до 7%.

Однако, существуют факторы, повышающие вероятность передачи:

  • Риск возрастает в 2-3, если есть так же и ВИЧ-инфекция. Однако, эта вероятность может быть снижена до общепопуляционной назначением антиретровирусных препаратов во время беременности.
  • Высокая вирусная нагрузка матери увеличивает шанс заражения плода. Так, если в образце крови матери определяется более 2 млн.копий РНК вируса, то шанс заражения у ребенка равен 30%, если нагрузка составляет менее 1 млн. копий, то риск для плода минимальный. Если же РНК вируса в крови матери отсутствует, то ребенок не может заразиться.
  • Употребление матерью наркотиков может повышать риск передачи ВГС плоду.
  • Девочки чаще инфицируются в утробе матери, чем мальчики (в среднем, в 2 раза).
К прочтению:  Как принимать Холосас для чистки печени: инструкция по применению и свойства

В остальном, если у матери нет других акушерских или соматических заболеваний, здоровью будущего ребенка ничто не угрожает. Таким образом, вирус передается ребенку далеко не всегда.

Особенности течения беременности при ВГС

фото 3

При беременности с гепатитом С вирусная инфекция может повлиять не только на сам плод, но и на течение беременности. Так, у пациенток с ВГС чаще возникает угроза прерывания беременности. Такие женщины больше предрасположены к развитию гестационного сахарного диабета, у них чаще рождаются недоношенные дети, нуждающиеся в искусственной вентиляции легких, дети с низким весом, при ВГС чаще встречается преждевременный разрыв плодного пузыря.

Однако, чаще всего при прочих равных условиях беременность у пациенток с хроническим гепатитом С ничем не отличается от таковой у других беременных женщин.

Можно ли рожать самой с таким диагнозом?

фото 4

Раньше считалось, что роды через естественные родовые пути могут повысить риск передачи ВГС ребенку. Из-за этого заблуждения всем роженицам с ВГС старались проводить операцию Кесарева сечения.

Однако, в современных исследованиях было показано, что это не так, и естественные роды повышают риск передачи только ВИЧ-инфекции (естественно, только при ее наличии). В то же время, различные акушерские операции (например, наложение щипцов, амниоцентез и другие) способствуют инфицирование ребенка, и их можно проводить только при наличии строгих показаний и со всеми мерами предосторожности.

В любом случае, тактику родоразрешения может выбрать только врач акушер-гинеколог, основываясь на анамнезе пациентки, состоянии плода и способности женщины родить самой.

Лечение гепатита С при беременности

Как уже было сказано выше, основные препараты от ВГС у беременных применять в настоящее время запрещено. Врач проводит регулярный мониторинг состояния пациентки, а при необходимости назначает ей поддерживающую терапию, безвредную для плода.

ВГС и кормление грудью

фото 5

Благодаря проведенным проспективным исследованиям в настоящее время стало известно, что риск инфицирования ребенка через грудное молоко крайне мал, и обычно вирус в молоке не обнаруживается.

К прочтению:  Хронический некалькулезный холецистит: что это за болезнь?

Важно! Это значит, что кормление грудью при гепатите допустимо.

Однако, молоко может иметь значительную вирусную нагрузку в том случае, если мать перенесла острый вирусный гепатит С при беременности или сама имеет высокую вирусную нагрузку. В этих случаях целесообразно исследовать молоко на содержание РНК вируса и выбирать тактику кормления уже исходя из результатов этого анализа.

Также, привести к заражению новорожденного при грудном вскармливании, могут трещины на сосках матери (откуда кровь с вирусными частицами может попасть в молоко). Непростой выбор между грудным вскармливанием и кормлением искусственными смесями женщина сможет сделать, посоветовавшись со своим лечащим врачом.

Влияние беременности на течение заболевания

фото 6

Беременность сама по себе не оказывает существенного влияния на течение ВГС. Однако, например, в третьем триместре обычно наблюдается снижение уровня АЛТ (при хроническом ВГС повышенной). Уровень АЛТ возвращается к исходному в ближайшее время после родов.

Исходя из этого может показаться, что мониторинг уровня АЛТ во время беременности не нужен, однако, повышение АЛТ в конце гестационного срока может служить неблагоприятным прогностическим фактором. В связи с этим, уровень печеночных трансаминаз все же следует контролировать. В то же время, постоянно определять уровень вирусной нагрузки не нужно: достаточно сделать один анализ ближе к концу беременности.

Признаки инфицированности ВГС у новорожденных

Всем детям от их матерей во время беременности передаются анти-ВГС антитела, которые циркулируют в их крови в течение первых 6 месяцев жизни. Если же ребенку передались не только антитела, но и вирус, то его РНК начнет определяться в крови уже через 1-3 месяца.

Однако, описаны случаи и так называемой транзиторной виремии: когда вирус в крови сначала определялся, а потом перестал, и ребенок рос здоровым.

Будущим мамам

фото 7

Таким образом, становится понятно, что если врачи обнаружили гепатит с при беременности или до нее, сам по себе вирусный гепатит у беременной практически не влияет на способность женщины выносить и родить ребенка. Сервис Profitcentr – это один из сайтов-почтовиков, позволяющих зарабатывать реальные деньги, не выходя из дома. Работа довольно простая, подойдет даже для школьника. Заработок зависит от времени, количества сайтов, на которых вы работаете и выборки заданий. Также дополнительные деньги можно получать с реферальной программы. ProfiTCentR — типовой букс, по интерфейсу и своей сути очень похожий на сеоспринт и сеофаст. Здесь мы подробно разобрали каждый раздел биржи и уделили особое внимание системе заработка, а так же серьезному увеличению прибыли в Профитцентр.

К прочтению:  Проверенное лечение печени и желчного пузыря народными средствами

Перинатальный скрининг, тщательное обследование и регулярное наблюдение у врача, а так же строгое следование назначениям и рекомендациям помогут женщине, инфицированной гепатитом С, забеременеть и стать счастливой мамой здорового малыша.

Что говорят врачи о гепатите С и беременности

Оцените статью
Сайт о здоровье человека, здоровое питание, народные рецепты, красота и здоровье, новости медицины