Гепатитами называется группа заболеваний, приводящих к воспалительным процессам в паренхиме печени. Этот недуг имеет вирусную природу, что делает его очень опасным из-за большой устойчивости к окружающей среде, способности быстро изменять генную структуру и модифицироваться в формы, которые иммунная система не может контролировать.
Одним из самых распространенных является вирус гепатита С, который имеет наиболее легкие пути передачи, способность выживать в организме на продолжении длительного времени при хроническом течении заболевания. Опасность гепатита С велика для взрослых пациентов, но еще большие последствия он может повлечь у ребенка.
Как гепатит С может попасть к ребенку?
Пути передачи гепатита С весьма специфичны, поскольку его вирус живет только в крови человека и не передается в бытовых условиях или воздушно-капельным путем.
Основными причинами заражения являются:
- Проведение медицинских манипуляций нестерильными шприцами или какими либо другими инструментами,
- Использование плохо простерилизованного многоразового инструментария в стоматологии,
- Переливание донорской крови, которая может быть не обследована на предмет наличия вирусных гепатитов,
- Заражение при проведении гемодиализа,
- Заражение при трансплантации органов,
- Риску подвергаются дети подросткового возраста, которым проводились такие процедуры, как пирсинг, проколы мочек ушей, создание татуировок, маникюр нестерильным инструментом,
- При пользовании общими предметами гигиены, если есть царапины, порезы или другие нарушения кожных покровов,
- При незащищенных половых контактах, если есть травмы на слизистых оболочках или воспалительные заболевания, приводящие к образованию язв и микротрещин,
- Перинатальный путь передачи – от инфицированной матери к плоду при беременности или при прохождении родовых путей во время рождения.
Важно! При наличии у матери ВИЧ-инфекции, риск заражения плода возрастает в десятки раз. Это объясняется значительным снижением иммунитета как у матери, так и у ребенка.
Признаки и симптомы заболевания
Гепатит С может протекать в типичной (с появлением желтухи) и в атипичной (безжелтушной) формах. У детей чаще всего встречается хроническая вялотекущая форма без появления желтизны кожных покровов и склер. Острый же гепатит С почти всегда сопровождается желтухой.
Основные симптомы гепатита С у детей :
- Постепенное появление астеновегетативного синдрома – ребенок становится легко утомляемым, сонливым, раздражительным, нарушается память и концентрация внимания, появляется потливость и немотивированная слабость,
- Диспептический синдром – появление боли в животе, нарушения стула, метеоризма, тошнота, горечь во рту, тяжесть в эпигастральной области, снижение аппетита, вздутие живота,
- Возможно появление болей в крупных суставах,
- Повышение температуры до субфебрильных цифр – 37,2 – 380 С,
- В некоторых случаях наблюдается обесцвечивание кала, а моча, наоборот, приобретает более темный оттенок,
- Гепатомегалия, спленомегалия – увеличение печени и селезенки.
Что с этим делать?
При появлении каких либо симптомов, указывающих на возможное поражение печени или других органов желудочно-кишечного тракта, или общего недомогания, родителям следует незамедлительно показать ребенка специалисту. При вирусном гепатите ранняя диагностика и вовремя начатое лечение помогут не допустить перехода недуга в хроническую форму.
Диагностика гепатита С
- Клиническое исследование – опрос пациента о том, что его беспокоит на данный момент, сбор анамнеза о перенесенных ранее медицинских вмешательствах, хирургических операциях, возможном контакте с кровью или другими биологическими жидкостями,
- Биохимический анализ крови – у всех детей, инфицированных гепатитом С, будет наблюдаться повышение количества ферментов печени – АЛТ и АСТ, в некоторых случаях, будет повышен уровень билирубина,
- Иммуноферментный анализ (ИФА) – выявит наличие или отсутствие в крови ребенка антител к вирусу гепатита, поможет установить срок инфицирования и определить вирусную нагрузку – в каком количестве РНК вируса присутствует в организме, и спрогнозировать дальнейшее течение болезни.
Важно! Наиболее эффективным исследованием на наличие вируса гепатита С является метод полимеразной цепной реакции – ПЦР. На настоящем этапе развития медицины – это единственный способ выявить гепатит С через 3-4 дня после попадания инфекции в организм на уровне ДНК, в то время, пока антитела к вирусу еще не вырабатываются.
Лечение
- Постельный режим,
- Диета – исключается жареная, жирная, соленая, острая пища,
- Препараты интерферона – Виферон, Циклоферон, Рибавирин,
- Прием гепатопротекторов – Эссенциале, Карсил, Гептрал, Галстена, Гепабене, Урсосан,
- Поскольку пораженная печень не может нормально выполнять свои функции, для дезинтоксикации организма назначают энтеросорбенты – Энтеросгель, Энтеродез.
Вирусный гепатит С является очень опасным и сложно диагностируемым заболеванием, длительный период времени может протекать почти бессимптомно и сложно дифференцируется с другими заболеваниями. При отсутствии должного лечения может вызвать цирроз печени или даже злокачественное ее поражение.
Поэтому для родителей очень важным является контроль при проведении любых медицинских процедур за стерильностью инструментария и одноразовых шприцов, систем для инфузий, внутривенных катетеров, тщательного исследования препаратов донорской крови или органов, если необходима трансплантация.