Многие люди ошибочно предполагают, что если часто чешется голова, то это из-за недостаточной гигиены. К сожалению, причины могут быть гораздо серьезнее. Зудеть голова может из-за разных органических заболеваний, а иногда даже из-за психических расстройств.
Обязательно нужно лечить зуд головы. Причины и то, чем лечить, выясняет лечащий врач. Это может быть не только дерматолог, но и трихолог. Самолечение чревато усугублением проблемы и серьезными осложнениями, включая выпадение волос.
Причины зуда
Отчего зудит кожа головы — это вопрос, на который сложно ответить сразу. Причин очень много, и некоторые из них связаны с нарушением работы нервной системы. Например, голова может зудеть у ипохондриков или невротиков при панических атаках либо перед их началом.
Основные причины, почему чешется волосистая часть головы:
- Заболевания внутренних органов, чаще всего хронические (органические патологии). К ним относят и нарушения работы иммунной системы.
- Психические расстройства. Сюда входит и ипохондрия.
- Заражение организма паразитами.
Сильный зуд головы, причины которого врачи связывают с психическими расстройствами, требует исключения серьезных диагнозов. Первым делом врачи в таких случаях исключают ипохондрическую шизофрению.
Зуд на коже головы, причины которого явно физические (органические), требует детального обследования пациента. Обязательно назначают ультразвуковое исследование органов брюшной полости и ФГДС для исключения хронических заболеваний желудка.
Органические заболевания
Иногда причины зуда кожи кроются не снаружи, а изнутри организма. В таком случае речь идет о внутренних или органических заболеваниях. Это самые распространенные причины такой проблемы, но они же могут быть и самыми трудными в лечении. К органическим причинам относят:
- Шейный остеохондроз, который может приводить к напряжению мышц шеи, что и создает иллюзию зуда. При остеохондрозе у пациентов голова чешется внизу — начиная с затылочной области и заканчивая серединой шеи (где второй позвонок). Остеохондроз шеи возникает из-за неправильного положения головы во время сна.
- Себорейный дерматит или дерматиты, вызванные сухостью волос, что обычно связано либо с термическим воздействием на кожу головы, либо с чересчур частым мытьем волос. Себорея чаще бывает у женщин и обычно протекает в сухой форме (бывает еще жирная себорея, но при ней редко наблюдается сильный зуд). Для сухой формы характерна обильная перхоть.
- Аутоиммунные заболевания, которые приводят к тому, что иммунитет уничтожает клетки собственного организма, в частности, клетки кожи. При аутоиммунных болезнях голова зудит очень сильно, может периодически болеть кожа (что связано с ее разрушением иммунной системой).
- Аллергия (контактный дерматит), вызванная использованием бытовой химии или шампуней. При острой аллергической реакции голова может ужасно зудеть, длится это около 3−6 часов. На коже заметно раздражение, она красная и может по ощущениям «гореть» (именно этот симптом и свидетельствует об острой аллергии).
- Гиповитаминоз с дефицитом в организме микроэлементов и витаминов. Сюда же можно отнести железодефицитную анемию, возникающую при недостатке железа в организме. При гиповитаминозе голова чешется сзади, в области макушки. Могут зудеть виски (но это характерно и для себореи).
- Псориаз — заболевание имеет характерную клиническую картину в виде появления на коже зудящих шелушащихся участков, которые сохраняются недели и месяцы. Очаги псориаза напоминают обычное раздражение, но в этих областях ощущается боль, а сами очаги не проходят после применения увлажняющих кремов. С помощью кремов удается убрать только покраснение кожи.
- Фолликулит — при этой патологии происходит воспаление волосяных фолликулов. Заболевание имеет инфекционную природу, что позволяет его с успехом лечить антибиотиками широкого спектра действия. Чаще всего фолликулит поражает темя и несколько реже затылок.
Устранить некоторые органические патологии очень сложно, а иногда даже невозможно (как пример, хронические аутоиммунные болезни). В таких случаях пациентам может быть назначена симптоматическая терапия для устранения симптомов, к которым относится и чесотка.
Психические расстройства
Многие пациенты испытывают постоянный зуд из-за психических расстройств. Это очень редко что-то серьезное, чаще всего просто мнительность, невроз или ипохондрия. К таким причинам относятся:
- ипохондрия или мнительность,
- шизофрения — одна из самых редких причин зуда кожи головы,
- невроз,
- вегетососудистая дистония, которая, помимо зуда, часто сопровождается скачками артериального давления, головной болью и напряжением в мышцах шеи и спины,
- частые стрессы.
Очень часто, если чесание связано с мнительностью или неврозами, врачу достаточно убедить пациентам в том, что он просто надумывает себе болезнь. В подтверждение своих слов врач представляет выписки по исследованиям, результаты которых показывают, что пациент является физически абсолютно здоровым.
Заражение паразитами
Самая редкая группа причин. Паразитов обычно исключают в первую очередь, но статистически они являются виновниками такой проблемы лишь у 5−10% пациентов. К причинам, связанным с заражением паразитами, относят:
- Педикулез. Эта болезнь вызвана различными видами вшей. При поражении волос вшами пациент ощущает мучительное жжение, чесотку. Из-за сильного зуда пациент расчесывает кожу до крови.
- Демодекоз. Симптомами напоминает педикулез, но при демодекозе поражается еще и кожа на лице. В редких случаях демодекоз переходит на другие участки тела, в таком случае возникает генерализованный зуд.
- Дерматофитозы. Это грибковое поражение, которое может быть вызвано поражением кожи головы грибками из группы зооантропонозов. Чаще встречается у взрослых мужчин (пик заболеваемости приходится на возраст 30−45 лет).
Болячки, связанные с паразитами, обычно очень хорошо лечатся. Современные препараты против паразитов способны уничтожить их уже после первого приема лекарства. Но самолечение в этом случае недопустимо, назначать терапию должен врач-паразитолог.
Проведение диагностики
Без применения специальных методов диагностики точно определить причину зуда волосистой части головы проблематично. Поэтому врачи назначают несколько диагностических процедур. Чаще всего такие:
- микроскопическое исследование содержимого волосяных фолликулов (назначается в том случае, если есть подозрение на демодекоз),
- дерматоскопия для исключения себорейного дерматита,
- микроскопия соскоба с гладкой кожи для исключения грибкового поражения,
- гистологическое исследование кожи головы (причина может быть не на коже, а внутри нее, для чего и нужно это исследование),
- люминесцентная диагностика лампой Вуда для исключения грибковых и паразитарных заболеваний,
- спектральное исследование волос как еще один способ исключения себорейного дерматита,
- бактериологический посев или соскоб на микрофлору для обнаружения инфекционных причин зуда,
- ультразвуковая диагностика органов брюшной полости для исключения заболеваний желудочно-кишечного тракта,
- исследование эндокринной системы, что может помочь выявить такую редкую причину зуда, как нарушение гормонального фона.
Некоторые диагностические процедуры довольно дорогие, и пациенты нередко пытаются обойтись без них. Это очень рискованно, так как неправильно поставленный диагноз приведет к назначению врачом неверного лечения. Врачи не рекомендуют экономить при такой проблеме, так как все может закончиться выпадением волос.
Методы лечения
Консультация врача считается обязательной, если постоянно чешется голова. Причины и лечение определяют врачи-дерматологи или трихологи. Иногда пациентам требуется консультация микологов (специалистов по лечению грибковых заболеваний), инфекционистов или гастроэнтерологов.
Какой метод лечения будет использоваться, зависит от диагноза и от его тяжести. Для каждой болезни используются разные методы:
- Шейный остеохондроз. Лечение заключается в нормализации сна, занятиях физкультурой. Чтобы сон был здоровым, нужно обязательно использовать подушку средней жесткости, спать на жестком матрасе.
- Себорейный дерматит. Полностью вылечить его нельзя, это хроническое заболевание. Для контроля себореи нужно постоянно делать лечебные маски, использовать специальные противогрибковые шампуни.
- Аутоиммунные болезни. Как и себорея, не поддаются полному излечению. С помощью правильно подобранной врачом терапии можно быстро устранить симптомы аутоиммунной реакции. Если пациент непроизвольно во сне сильно чешет беспокоящую его область, врачом назначаются специальные мази под повязку с целью изолировать участок зуда от повреждений расчесыванием.
- Аллергические реакции. Лечатся с помощью антигистаминных таблеток. Если аллергия не общая, а локальная, назначаются специальные мази.
- Гиповитаминоз. Лечится в домашних условиях путем назначения пациенту приема витаминных добавок.
- Псориаз. Избавиться полностью от псориаза невозможно, поэтому врачи назначают лечение, которое вводит болезнь в длительную ремиссию. Лечение комплексное и, как правило, дорогостоящее.
- Фолликулит. Назначаются противомикробные средства широкого спектра действия, иногда лечение дополняют антисептическими препаратами.
- Ипохондрия или мнительность. Пациента направляют на консультацию к психологу или психотерапевту. Для лечения используют либо антидепрессанты, либо народные средства (боярышник, пустырник, шиповник).
- Шизофрения. Лечение очень тяжелое и длительное, часто проводится в условиях стационара.
- Невроз. Лечится так же, как и ипохондрия с мнительностью.
- Вегетососудистая дистония. Пациенту предписывают нормализацию сна, частые прогулки на свежем воздухе, диетотерапию.
- Частые стрессы. Пациенту предписывают успокоить нервы, для чего нужно исключить из жизни факторы, приводящие к стрессу. Дополнительно могут назначаться успокаивающие средства.
- Педикулез. Назначаются шампуни или мази для уничтожения вшей. Перед использованием таких средств кожа и волосы на голове должны стать чистыми. На грязные волосы средства не наносятся, так как теряют свою эффективность.
- Демодекоз. Излюбленное место обитания клещей, приводящих к демодекозу, — это лицо. Поэтому пациентам рекомендуют сделать ночью лечебную маску, включающую в себя средства для уничтожения клещей. Для этих целей хорошо подходят препараты против себореи.
- Дерматофитозы. Лечатся комплексно с применением нескольких средств. Перед этим нужно обязательно помыть голову в теплой, но не горячей воде.
Препараты должны подбираться лечащим врачом, самолечение опасно для здоровья. Применение «натуральных» лекарств из нетрадиционной медицины допускается только после консультации с врачом и только как вспомогательный метод лечения.
Часто пациенты говорят: «Чешу голову, и становится легче». На самом деле это только еще больше вредит. Сиюминутное облегчение спустя время может обернуться присоединением инфекции из-за расчесов.
При нестерпимом зуде, особенно если он сопровождается лихорадкой или ознобом, нужно незамедлительно обратиться к врачу. Это может быть симптомом острой аллергической или аутоиммунной реакции.