С наступлением тепла, после зимы, актуальным становится наличие клещей в парках и аллеях, в поездах и электричках. Эти насекомые могут легко перемещаться на большие расстояния. Сегодня мы расскажем, как проявляется клещевой энцефалит у детей, что могут предпринять родители на ранних стадиях, чем обычно лечат заболевание, каковы могут быть его последствия и как выглядит профилактика недуга.
Что делать, если ребенка укусил клещ
Таежный, весенне-летний, он же клещевой энцефалит. С точки зрения медицины, представляет собой природно-очаговую вирусную инфекцию, в процессе которой наблюдается неизбежное нарушение нормальных функций нервной системы ребенка. Обязательными ее спутниками являются симптомы, которые врачи знают как менингиальные, очаговые и общемозговые.
Переносчиками болезни являются иксодовые клещи. Он устойчив к условиям окружающей среды. Может нормально пребывать при комнатной температуре, выживает даже при наличии минусовых температур и заморозке. Но погубить вирус способна температура порядка +60 градусов. Практика показала, что в этом случае он гибнет в течение максимум 20 минут. У детей различают такие виды этого особо опасного недуга, как центрально-европейский, дальневосточный вирусный, вирусный неуточненный и другой вирусный энцефалит.
Родителям не стоит впадать в панику, если они обнаружили у своего чада это насекомое. Важно уметь оказать первую помощь. Нужно намазать поверхность тела имеющимся под рукой маслом либо жиром. Перекрыв клещу доступ воздуха, действовать следует при помощи стерильного пинцета, имеющего тупые концы либо нитки, сделав на ней петельку.
Немного проворачивая тело паразита туда-сюда, следует извлечь его из кожи. Пораженное место обязательно подлежит обработке перекисью водорода либо йодом. Первая мысль родителей – убить клеща. Но специалисты рекомендуют поместить его в банку или другую емкость, а после отнести в травмпункт, инфекционное отделение либо ближайший пункт скорой помощи. Там смогут провести анализ, результаты которого покажут, заражен ли этот паразит клещевым энцефалитом. Необходимо контролировать состояние малыша.
Обычно при благоприятном исходе воспаление в месте укуса становится меньшим либо бесследно исчезает. Если обнаруживаются характерные симптомы болезни, следует срочно доставить кроху к врачу. Родители должны рассказать, при каких обстоятельствах все произошло, какие симптомы появились и как давно, каким образом была оказана потерпевшему первая помощь. С целью не пропустить начало воспалительного процесса, советуют спустя несколько недель после того, как ребенка укусил клещ, сдать общий анализ крови.
Симптомы и диагностика заболевания
В группе риска в плане заражения клещевым энцефалитом находятся дети в возрасте 7–14 лет. Родителям настоятельно рекомендуют осматривать тело малыша после возвращения домой из парка или леса. Инкубационный период заболевания длится 14–25 дней с момента укуса. Клиническую картину болезни всегда формируют симптомы интоксикации и неврологические.
Симптомы клещевого энцефалита у детей, ввиду которых возникает интоксикация, это не только повышение температуры до 40 градусов, которая способна держаться от 7 до 10 суток. Также часто наблюдается тошнота, рвота, сильная головная боль, ломота во всем теле, слабость. Имеется воспаление участков кожи и слизистых оболочек, нарушение нормальной работы сердца (аритмия, тахикардия и подобные), сбои в функционировании мочевыделительной системы (такие, как анурия, олигоурия и другие).
Среди неврологических симптомов можно назвать нарушения сознания вплоть до обморока, гиперчувствительность кожи либо отсутствие чувствительности, головные боли, рвоту и тошноту, судороги и тремор, поражение коры головного мозга (повышенные рефлексы, нарушение слуха, зрения, пропадание голоса и прочие). При одной из форм болезни возможен даже паралич тела. Ввиду наличия неврологических симптомов малоопытные врачи и родители поначалу могут спутать данный опасный недуг с сильным отравлением либо другой болезнью.
Диагноз обычно ставится на основе анамнеза (укус насекомого, употребление молока либо мяса в сыром виде), симптомов интоксикации и неврологических, анализов, а также проведения специалистом дифференциальной диагностики с другими заболеваниями. Важны сезонность болезни, наличие контакта с возбудителем вируса, появление симптоматики в течение одного месяца после укуса, появившиеся признаки неврологии и острой интоксикации. Все это позволяет провести правильную диагностику. К лабораторным методам относят ПЦР, ИФА, РНИФ, РТГА, РСК. Иногда требуется проведение люмбальной пункции.
Чем лечить ребенка
Не стоит рисковать здоровьем своего чада. Поэтому лечение должно происходить только в условиях стационара. Если диагноз подтвержден, больному показан постельный режим с четким соблюдением всех предписаний. Схема лечения подбирается лечащим врачом. Одной из лечебных процедур является этиотропная терапия. Она подразумевает введение пациенту человеческого иммуноглобулина, имеющего титр не меньше 1:80.
Также проводят и дегидратацию. Для этого принято использовать препарат «Лазикс». С целью уменьшения интоксикации применяют так называемую дезинтоксикационную терапию. Она состоит во введении полиглюкина либо водно-солевых растворов. Чтобы поддержать дыхательную систему, используется метод интубации, при назначении врача пострадавшему подается увлажненный кислород.
Если случай слишком сложный, может быть назначена искусственная вентиляция легких. Назначается и симптоматическая терапия, направленная на избавление пациента от характерных симптомов недуга. Это регулярное измерение температуры, прием антибиотиков, противовирусных средств (таких, как интерфероны).
Современные методы лечения предполагают внутримышечное введение иммуноглобулина либо новейшего препарата «Йодантипирина» в первые сутки с момента укуса паразита.
Требуется соблюдение маленьким пациентом щадящей диеты, включающей много белка и соли кальция. Помимо вышеперечисленных методов, используются биостимуляторы, антихолинэстеразные препараты, нейропротекторы, назначают прием витаминов группы В, лечебную физкультуру, массажи.
Последствия и опасности осложнений
Последствия этой болезни могут быть в индивидуальных случаях довольно опасными. Они во многом зависят от состояния потерпевшего, количества токсинов в крови, особенностей организма, того, как скоро удалось начать лечение. В самом сложном случае летальный исход способен наступить в течение первых 3 дней с начала болезни. Причиной тому всегда становятся нарушения в работе дыхательного и сосудодвигательного центров, а также наличие отека головного мозга. Даже при доброкачественно протекающем остром периоде инфекции она способна принять хроническую форму. Это происходит в 3% от всех зафиксированных случае заболевания клещевым энцефалитом.
Среди серьезных последствий недуга специалисты называют вялый паралич (чаще всего страдают верхние конечности), дергание мышц, атрофию плечевого пояса, а также перетекание данной инфекции в хроническую форму. Согласно статистике, паралич встречается в 30% случаев из всех. Нередко осложнениями недуга являются манифестации психиатрических болезней. В целом поскольку всегда страдает нервная система, возможные осложнения носят в основном неврологический характер. Даже если в сложных случаях смерть не наступила в течение первых 3 дней с того момента, как проявились первые симптомы, летальный исход при отсутствии своевременного и адекватного лечения возможен на протяжении 7–10 дней.
Профилактика клещевого энцефалита у детей
Многих родителей интересует важный вопрос. А существует ли на сегодня специальная профилактика клещевого энцефалита у детей? Она есть, и если знать об особенностях данного процесса, реально не столкнуться с клещевым энцефалитом, а если заболевание уже имеется, избежать серьезных и опасных для жизни осложнений. Профилактические меры состоят в назначении врачом маленькому пациенту препарата «Анаферон» для детей. Его необходимо принимать в течение 21 дня – именно столько максимально длится инкубационный период болезни. Также за 3 недели специалистам удается провести исследование доставленного родителями клеща на предмет наличия либо отсутствия у него клещевого энцефалита.
Неспецифическая профилактика – это использование специальных покупных средств, действие которых направлено на уничтожение клещей, и одежды для защиты поверхности кожи. Помните, что на одежде, которая является светлой, гораздо проще обнаружить маленьких и потенциально опасных паразитов, нежели на темной. Лучше, если одежда будет максимально закрывать тело малыша. Голову реально защитить, надев на нее косынку, кепку либо панамку.
Нелишним будет периодически осматривать свое чадо, гуляя в лесу либо парке. И обязательно проверить его одежду и тело на предмет обнаружения клещей.
Советуют кипятить молоко. Через него вирус редко, но попадает в организм детей. Оберегать детей от возможного контакта с сырым мясом.
В качестве профилактики успешно используется и вакцинация. Как показывает практика, вакцинация детей позволяет снизить риск заражения вирусом до 5%. Чтобы маленький пациент получил хороший иммунитет к недугу, требуется вакцинировать его трижды. Для этого в наше время используют такие препараты, как «ЭнцеВир» (для детей старше 3 лет), «Энцепур детский» (для детей в возрасте до 12 лет), а также эффективное средство «ФСМЕ-ИММУН Джуниор». Его можно применять с возраста 1 год и до 16 лет. После введения всех препаратов организму потребуется около нескольких недель для формирования стойкого иммунитета. Эта мера профилактики позволяет защитить маленький организм от заражения клещевым энцефалитом на целых 3 года.
Помимо названных препаратов, специалисты нередко используют австрийское средство FSME-IMMUN ingect. Прививать детей следует заранее, чтобы успел сформироваться иммунитет. Пассивная мера профилактики подразумевает введение пациенту готового иммуноглобулина. Она назначается за 2–4 недели до того, как планируется пикник в лесу либо прогулка в парке и не позже, чем спустя 48 часов, если малыша уже успел укусить клещ.
Иммуноглобулин запрещено вводить только крохам, которым еще нет 1 года. Неспецифическая профилактика, как уже говорилось ранее, состоит в защите тела одеждой, головы головным убором и том, чтобы брать с собой на природу препараты, направленные на уничтожение клещей.
Видео «,Симптомы клещевого энцефалита»,
Из этого видео вы узнаете о том, какие симптомы бывают при инфицировании клещевым энцефалитом.