Щитовидная железа обычно не приносит болезненных симптомов. Однако эффекты расстройств этого органа ощущаются во всем теле, потому что гормоны щитовидной железы контролируют все внутренние органы. Стоит сдавать анализы крови регулярно, чтобы проверить функционирование этого органа.
Гормоны щитовидной железы и их значение
Плохое настроение, нервозность, усталость, потеря веса или увеличение веса являются наиболее распространенными симптомами аномальной функции щитовидной железы. Помните, что ни гипертиреоз, ни гипотиреоз нельзя недооценивать.
Гипостатия является наиболее распространенным заболеванием среди всех заболеваний органов. Эпидемиологические данные свидетельствуют о том, что лечатся только 50% пациентов. Остальные не знают об их недуге. Типичные симптомы включают увеличение веса, запор и усталость. Гипертиреоз поражает преимущественно женщин в возрасте 20-40 лет. Наиболее распространенные симптомы включают потерю веса, повышенное потоотделение, склонность к диарее и гиперактивности. Дисфункция щитовидной железы также приводит к метаболизму липидов, а это означает, что при диагностике стоит проверить уровень холестерина, который является фактором риска сердечного приступа и инсульта.
Когда свободный тироксин (T4), свободный трийодтиронин (T3) и тиротропин (ТТГ) являются нормальными, функции щитовидной железы в норме. Анализы на T4 и T3 выполняются, когда уровень ТТГ слишком низкий или слишком высокий. Это может означать гипертиреоз или гипотиреоз.
За что отвечают гормоны T4, T3 и ТТГ
Гипофиз вырабатывает тиреотропин (ТТГ), а щитовидная железа вырабатывает трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4). Это гормоны, которые оказывают огромное влияние на организм, в том числе они отвечают за развитие и функционирование нервной системы, метаболизм белков, жиров и углеводов и влияют на кости, мышцы, рост и развитие тканей. При обследовании определяют свободные гормоны щитовидной железы, то есть те, которые не связываются с белками после выхода из железы. Они представляют собой свободный тироксин, обозначенный как T4 и свободный трийодтиронин T3.
Обследование T4 и других гормонов щитовидной железы проводится у людей, страдающих гипотиреозом или гиперактивностью этой железы, а также при подозрении на дисфункциональность. Подготовка к тестированию T3 и T4 заключается в воздержании от еды в течение 12 часов перед взятием пробы крови , забор крови проходит утром натощак, используется венозная кровь.
Нормы T3 T4, ТТГ
Результаты анализов T4, T3 и ТТГ должны соответствовать норме, независимо от возраста и пола:
- T4 составляет от 10 до 25 пмоль/л,
- T3 нормальный результат находится в диапазоне от 2,25 до 6 пмоль/л,
- ТТГ , от 0,4 до 4 мкМЕ/мл.
Для T4 норма во время беременности может быть различной в разных лабораториях, контрольные диапазоны обычно приведены вместе с результатами. Существуют более низкие верхние пределы T4 и ТТГ для беременных женщин. Нарушения функции щитовидной железы очень опасны для женщины и для плода, они могут закончиться преждевременным рождением или выкидышем.
Интерпретация результатов T3 и T4: низкий и высокий уровни гормонов
Правильный уровень свободного тироксина T4 без контекста трудно интерпретировать. Можно говорить о здоровой щитовидной железе, когда уровень всех трех гормонов находится в пределах нормы. Это состояние называется эутиреозом и означает нормальную гормональную функцию железы. Низкий T4 и fT3 и высокий TТГ означает гипотиреоз. Высокий T4 и T3 и низкий TТГ свидетельствуют о гипертиреозе.
Возможными причинами гипотиреоза, когда T4 ниже нормы, являются:
- дефицит йода,
- рак щитовидной железы,
- лечение препаратами, которые ингибируют выработку гормонов.
Йод необходим для нормальной функции щитовидной железы. Этот элемент позволяет железу вырабатывать тироксин и трийодтиронин. Недостаток йода может привести к слишком малой выработке тироксина, в результате чего образуется зоб. Дефицит йода также влияет на фертильность у детей , замедление роста и физического развития в период полового созревания, а также трудности в обучении.
Высокий T4 может свидетельствовать о:
- гипертиреозе,
- болезне Грейвса,
- узлах щитовидной железы.
К симптомам гипотиреоза также относятся:
- повышенная усталость,
- одышка после и во время занятий спортом,
- расстройства пищеварения , главным образом запор,
- постоянное чувство холода,
- сонливость,
- мышечная жесткость и боль в суставах,
- увеличение массы тела без видимой причины, и даже несмотря на отсутствие аппетита,
- ухудшение памяти и проблемы с концентрацией,
- отек лица, шеи и век,
- ухудшение состояния волос и ногтей,
- удержание воды в организме,
- падение либидо,
- менструальные расстройства.
Повышенный T4 (с уменьшенным ТТГ) является одним из симптомов гипертиреоза. Другие симптомы перепроизводства гормонов этой железой:
- потеря веса без видимой причины,
- дрожание рук,
- чрезмерное потоотделение,
- раздражительность, нервозность,
- ускоренный пульс,
- слабость мышц нижних конечностей,
- повышенная хрупкость ногтей и волос,
- изменения кожи, зуд,
- проблемы с дыханием во время и после тренировки,
- расстройства пищеварения , в основном диарея,
- менструальные расстройства,
- зрительные нарушения и водянистые глаза.
Уровень тироксина тестируется у детей после рождения. Это позволяет раннее выявление врожденного гипотиреоза или гипертиреоза. Благодаря быстрому диагнозу лечение можно начать рано и предотвратить дефицит развития у ребенка в последующие годы.
Расстройства щитовидной железы и синдром поликистозных яичников
Расстройства щитовидной железы и синдром поликистозных яичников являются двумя наиболее распространенными (и, возможно, упущенными) эндокринными расстройствами у женщин. Хотя гипотиреоз и СПКЯ очень разные, эти два состояния имеют много сходных функций. Читайте также: Какие гормоны нужно контролировать при поликистозе ячников
Гипотиреоз и, в частности, тиреоидит Хашимото, чаще встречаются у женщин с поликистозом яичников, чем у всего населения в целом. Хасимото , это аутоиммунное состояние, при котором тело борется само с собой.
Гипотиреоз очень распространен при поликистозе яичников.
Щитовидная железа и СПКЯ взаимосвязаны
Считается, что как генетические, так и экологические факторы способствуют нарушениям щитовидной железы при поликистозе яичников. Известно, что гипотиреоз вызывает появление СПКЯ-подобных яичников и общее ухудшение синдрома поликистозных яичников и резистентности к инсулину.
Гипотиреоз может увеличить уровень тестостерона за счет снижения уровня глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ), увеличивая превращение андростендиона в тестостерон и эстрадиол и уменьшая метаболический клиренс андростендиона.
Повышенное соотношение эстрогенов и прогестеронов непосредственно связано с высокими уровнями антител к тиреоидной форме у пациентов с СПКЯ.
Щитовидная железа поражает ваше тело
Щитовидная железа, расположенная в основании вашего горла, имеет форму бабочки, она регулирует скорость, с которой ваше тело преобразует пищу в энергию, функционируя как термостат для контроля метаболизма организма и других систем. Если железа работает слишком быстро (гипертиреоид), то она имеет тенденцию ускорять ваш метаболизм. Если она работает слишком медленно (гипотиреоид), это замедляет ваш метаболизм, что приводит к увеличению веса или к снижению веса.
Все клетки вашего тела полагаются на гормоны, выделяемые вашей щитовидной железой, чтобы функционировать должным образом. Помимо контроля скорости, с которой ваш организм превращает углеводы, белки и жиры в топливо, гормоны щитовидной железы также контролируют ваш сердечный ритм и могут влиять на ваш менструальный цикл и фертильность.
Один анализ на ТТГ не является надежным тестом для определения функционирования щитовидной железы. Этот гормон измеряет, сколько T4 вырабатывает щитовидная железа. Аномально высокий тест ТТГ может означать, что у вас гипотиреоз. Одного показания ТТГ недостаточно для точного диагноза.
При выявлении причин отсутствующих менструальных циклов, сопровождающихся увеличением веса и аномальным ростом волос на теле, врачи часто сосредотачивают свое внимание на двух заболеваниях, связанных с гормональными нарушениями: синдроме поликистозных яичников и заболеваниях щитовидной железы. При диагностике важное значение играют гормоны щитовидной железы.
