Эстрадиол является основным женским половым гормоном. Он влияет на женские репродуктивные органы и все, что связано с размножением, но также воздействует на работу мозга, печени и костной ткани. Воздействия эстрадиола на организм настолько важны, что препараты, содержащие этот гормон, играют очень важную роль в медицине.
Эстрадиол: производство в организме
Эстрадиол, сокращаемый как E2, иногда также называемый 17-эстрадиолом, относится к эстрогенам , основной , наряду с прогестагенами , группе женских половых гормонов. Среди эстрогенов эстрадиол обладает самой сильной биологической активностью.
Эстрадиол относится к группе стероидных гормонов , первичным предшественником этого гормона является холестерин. Эстрадиол продуцируется через многочисленные, довольно сложные метаболические изменения. Интересно, что этот женский половой гормон получен из андростендиона, вещества, которое считается типичным мужским гормоном.
В трансформациях, ведущих к образованию эстрадиола из андростендиона , под влиянием фермента ароматазы , другое соединение образуется из эстрогенной группы, которая является эстроном. Однако это вещество реагирует на фермент, который представляет собой 17-бета-гидроксистероиддегидрогеназу, и благодаря этому действию организм в конечном итоге развивает эстрадиол.
Эстрадиол влияет, среди прочего, на формирование типичной женской структуры тела и на распределение жира в организме женщины.
Изменения, описанные выше, как вы, вероятно, догадываетесь, происходят главным образом в женских репродуктивных органах и, более конкретно, в яичниках. Женские половые органы, определенно, не единственное место, где производится эстрадиол , этот гормон также образуется в надпочечниках (у обоих полов). Другие ткани, в которых производится эстрадиол или его производные, , жирная ткань и нервная ткань. Кроме них, производство эстрогена может также происходить и в стенах артерий.
Эстрадиол, продуцируемый в организме, циркулирует в крови в сочетании с белками (такими глобулинсвязывающие половые стероиды, но он также прикрепляется к альбумину). Эстрадиол, связанный с транспортным белком, неактивен , гормональная активность проявляется только свободными молекулами эстрадиола, процентное содержание которых в общем эстрадиоле, циркулирующем в крови, достигает чуть более 2%.
Функции эстрадиола в женском организме
У эстрадиола огромное количество функций , не все они связаны с репродуктивной системой. Что касается чисто сексуальных аспектов, то эстрадиол отвечает за появление и развитие вторичных и третичных сексуальных характеристик. Именно благодаря ему у женщин увеличиваются грудные железы или развиваются вагинальные и внешние половые органы , эти процессы инициируются вместе с моментом полового созревания, когда в женском теле начинают вырабатываться повышенное количество эстрогенов.
Норма эстрадиола у женщин
У женщин он изменяется в зависимости от фазы цикла:
- фолликулярная фаза: 84-970 пг/мл (0,3-3,5 нмоль/л),
- овуляция: 13-330 пг/мл (0,48-1,17 нмоль/л),
- лютеиновая фаза: 73-200 пг/мл (0,26-0,73 нмоль/л),
- менопауза: 11,2-42 пг/мл (0,04-0,15 нмоль/л).
Эстрадиол и менструальный цикл
У женщин, находящихся в репродуктивном возрасте, концентрация эстрадиола в крови не постоянна , она изменяется во время менструального цикла. Во время первой фазы цикла (в фолликулярной фазе) концентрация этого гормона постепенно увеличивается, что связано с тем, что фолликулы яичников вырабатывают возрастающие количества эстрадиола. Наибольшее количество эстрадиола в женском организме появляется в период овуляции , к её возникновению, то есть к высвобождению яйцеклетки из яичника, необходимо значительно увеличить выделение лютропина (ЛГ), и это явление происходит именно из-за чрезвычайно повышенных уровней эстрогена в организме.
Уровень эстрадиола постепенно уменьшается после овуляции , в лютеиновой фазе он вырабатывается желтым телом, но в значительно меньших количествах. Наконец, если оплодотворение не происходит, весь цикл описанных выше изменений повторяется в следующем менструальном цикле.
Эстрадиол и беременность
Благодаря контролю концентрации эстрадиола во время стимулирования гонадотропинами, например, при подготовке пациента к ЭКО, врач может обнаруживать сигналы, которые указывают на риск синдрома гиперстимуляции яичников. Кроме того, изучая концентрацию E2 (вместе ФСГ), врач может оценить овариальный запас. Это гормональное исследование должно проводиться между 3 и 5 днями цикла.
У женщин, которые контролируют овуляцию во время беременности, концентрация эстрадиола также проводится между 12-м и 14-м днями цикла. Исследование уровней эстрадиола у женщин назначается при диагностике менструальных расстройств, опухолей яичников, при диагностике бесплодия.
Этот тест проводится на трех последующих этапах цикла. Для того чтобы:
- определить уровень овариального резерва , уровень эстрадиола определяется на третий день цикла,
- оценить созревание фолликулов , определяется за несколько дней до ожидаемой овуляции,
- исследование функций желтого тела , определяется после овуляции.
Эстрадиол и менопауза
Однако на определенном этапе в жизни каждой женщины приходит уменьшение эстрадиола, производимого в ее теле. Это происходит при появлении менопаузы, последнем менструальном кровотечении в жизни женщины. Менопауза связана не только с прекращением месячного цикла, но и с тем, что пациентки начинают испытывать множество заболеваний. Они возникают из-за дефицита эстрадиола в женских телах, и могут быть связаны с уменьшением костной массы, такими нарушениями могут быть, например, расстройства настроения.
Влияние эстрадиола на организм
Эстрадиол и кости
Эстрадиол , наряду с другими гормонами, классифицированными как эстрогены, , влияет на рост костей. Этот гормон регулирует закрытие костного эпифизарного хряща , когда это явление происходит, рост уже завершен.
Более того, эстрадиол оказывает защитное действие на кости , предотвращает резорбцию кости. Вот почему женщины, которые вошли в период менопаузы (т.е. состояние, при котором в их теле значительно снижается количество эстрадиола), подвержены риску как остеопатии, так и остеопороза.
Эстрадиол и нервная система
В центральной нервной системе эстрадиол отвечает за стимуляцию либидо, кроме того, этот гормон также обладает терморегуляционным контролирующим эффектом. Эстрадиол , предшественник холестерина , также может быть продуцирован в нервной ткани. Это соединение ответственно за наличие антиоксидантной активности, которая рассматривается как вещество, оказывающее нейропротективное действие.
Кроме того, эстрадиол влияет на настроение женщины. Недостаток этого вещества может привести к раздражительности, а также к плохому настроению, иногда достигая даже депрессии. Поэтому женщины в период менопаузы становятся более раздражительны и нетерпимы к окружающим. Аналогичным образом, депрессия наблюдается у женщин, которые недавно родили , во время беременности количество эстрадиола повышается в их организме, после родов оно резко снижается, и это может быть причиной постнатальных расстройств настроения.
Влияние эстрадиола на печень
Важное значение имеет также влияние эстрадиола на функцию печени. Этот гормон воздействует на продукцию различных белков в этом органе (например, липопротеины или белки, связанные с процессами коагуляции). В больших количествах эстрадиол может, в свою очередь, приводить к холестазу (удержание желчи) , это встречается даже у беременных пациенток, у которых повышенные концентрации эстрадиола.
Эффект эстрадиола на кожу
Эстрадиол вместе с другими эстрогенами оказывает благотворное влияние на кожу. До сих пор рецепторы половых гормонов были обнаружены, например, в кератиноцитах или фибробластах. В ситуации, когда количество эстрадиола в организме уменьшается, кожа пациентов становится намного более восприимчивой к морщинам, значительно тоньше и хуже гидратируется. Воздействие эстрогена на состояние кожи могут заметить женщины, которые после менопаузы используют заместительную гормональную терапию, внешний вид их кожи может быть значительно улучшен.
Заболевания, которым может способствовать неправильный уровень эстрадиола в организме
Выше было много сказано о том, что происходит, когда наблюдается дефицит эстрадиола в организме женщины. Противоположное условие , избыток этого гормона , определенно не является благоприятным. Гиперэстрогенизм может привести к ряду женских злокачественных опухолей, среди которых в основном рак молочной железы, рак яичников и рак эндометрия.
Эстрадиол: использование в медицине
Эстрадиол , благодаря своей разнообразной деятельности , находит широкое применение в медицине. Этот гормон присутствует во многих противозачаточных препаратах , это в основном один из основных компонентов гормональных анти-концептуальных агентов. Препараты с содержанием эстрадиола также находят применение в качестве заместительной гормональной терапии , они используются главным образом у женщин, которые испытывают значительный дискомфорт, связанный с менопаузой.
