Боли в желудке могут свидетельствовать об обострении хронических патологий ЖКТ, о воспалительных процессах из-за инфекций, гельминтозов, аппендиците, а также может быть причиной нарушения диеты, образа жизни, стресса. Помочь с постановкой диагноза поможет сбор симптоматики, в которую входит локализация боли, её характер и диагностические меры: ОАК, биохимический анализ крови, ФГДС, УЗИ брюшной полости.
Боли в желудке , причины
Болевые ощущения в животе – это жалоба, которая может быть признаком многих болезней. Для сужения круга подозрения в сборе анамнеза будьте с доктором предельно откровенны. В зависимости от локализации болевых ощущений, врач ставит предварительный диагноз, разделяя их по таким параметрам:
1. где болит: точная локализация или боль разлитая,
2. характер боли: тупая, ноющая, схваткообразная, острая, жгучая, колики, рези,
3. интенсивность боли: слабая, средняя, сильная,
4. длительность боли: несколько секунд, минут, часов, дней,
5. периодичность: болит постоянно или периодично,
6. иррадиация: вправо, влево, вверх, вниз от эпицентра боли,
7. чем вызывается: связь боли с приемом пищи, голоданием, характером пищи, физическими нагрузками,
8. проходит самостоятельно или после приема медикаментов,
9. чем снимается приступ боли: спазмолитиками, анальгетиками, ферментами или другими лекарствами.
Локализация боли и возможные пораженные органы
Для удобства постановки диагноза при жалобе на боль в животе, передняя брюшная стенка поделена на 9 областей.
В зависимости от локализации боли можно судить о больном органе:
• подреберье справа – печень, желчный пузырь,
• эпигастрий – желудок,
• подреберье слева – поджелудочная железа, селезенка,
• правый фланк – восходящая ободочная кишка, правая почка,
• мезогастрий – тонкая кишка, поперечная ободочная кишка,
• левый фланк – нисходящая ободочная кишка, левая почка,
• подвздошная справа – аппендикс, слепая кишка, правый яичник,
• надлобковая – мочевой пузырь, прямая кишка, матка,
• подвздошная слева – сигмовидная кишка, левый яичник.
Не редко боль может занимать несколько областей, например, при разлитом перитоните распространяется на все участки живота.
Симптомы и специфика боли при разных патологиях
Гастрит: тяжесть в эпигастрии, периодическая боль в желудке, тошнота, на языке серо-белый налет, болевой синдром разной интенсивности. При пальпации острая боль в эпигастральной области.
Печеночная колика: боль в правом подреберье, которая иррадиирует в лопатку, поясницу, боль интенсивная, приступоподобная, распирающая, редко ноющая, длится от пары минут до нескольких часов. Тошнота, рвота, вздутие. Типичные симптомы: Мюсси – болезненность при нажатии на место крепления правой ключицы к грудине, Грекова-Ортнера – резкая боль при постукивании ребром ладоши по правой реберной дуге.
Панкреатит: интенсивная, внезапная боль в верхней половине живота слева с иррадиацией в левую сторону туловища или в эпигастрии. При хроническом панкреатите болевые ощущения минимальны, чаще протекает бессимптомно.
Схваткообразные боли появляются из-за гиперперистальтики гладкой мускулатуры желудка, кишечника.
Если болит низ живота, скорее всего, есть патология мочевого пузыря или матки.
Если болевой синдром снимается анальгетиками, значит причина – воспаление. Если помогают спазмолитики, то причина боли либо мышечные спазмы, либо обтурация выводящих путей конкрементом. Например, при печеночной колике конкремент перекрывает выход из пузыря. В ответ на механическое раздражение происходит локальный мышечный спазм. То же самое происходит при почечной колике.
Нетипичные случаи
Не всегда острая боль в животе значит заболевание органов ЖКТ. Это связанно с анатомией вагуса. Как известно блуждающий нерв иннервирует много разных органов, в том числе сердце и органы брюшной полости. В связи с этим могут возникать болевые ощущения в других локациях. Самый яркий пример , инфаркт миокарда гастралгической формы, при котором у больного из всех жалоб есть только дискомфорт в животе.
Что делать если сильно болит живот
Если у человека появились острые боли в желудке, лучше всего не стоит лечиться самостоятельно, а обратиться к специалисту. А если боль, нарастающая, и ее становится трудно терпеть – обратитесь в скорую помощь. Спазмолитики и грелки запрещены до постановки диагноза. Можно холод на область брюшной полости. Отказаться от пищи на некоторое время. Помогает легкое поглаживание живота рукой по ходу перистальтики кишечника. Можно выпить не горячий ромашковый или мятный чай.
Средство от боли в желудке
Что делать если болит желудок? В любом случае желудок начинает болеть из-за действия соляной кислоты на слабую слизистую. Для успешного лечения нужно снизить кислотность и защитить слизистую для скорейшего ее восстановления. Снизить кислотность можно антацидами – медикаментами, которые снижают кислотность за счет обезвреживания НСІ (Алмагель).
Так же можно применять Н , 1 гистаминоблокаторы блокирующие рецепторы, которые реагируют на низкую кислотность, и рН не снижается (Ранитидин, Фамотидин).
Самый бюджетный способ защитить слизистую , это отвар семян льна. Он имеет вязкую консистенцию и исполняет функцию слизистой оболочки.
Еще можно применять ингибиторы протоновой помпы, которые снижают выделения ионов гидрогена париетальными екзокриноцитами и тем самым блокируют попадания желудочного сока на воспаленные стенки желудка, вследствие боль утихает (Омепразол, Пантопразол).
При болевых ощущениях после переедания можно выпить Панкреатин, Фестал, Креон – ферменты поджелудочной железы.
С изжогой и гастроэзофагальным рефлюксом помогут справиться альгинаты (Гавискон), они исполняют роль слизистой оболочки и предотвращают болевые ощущения.
Боль – это сигнал организма о том, что какой-то орган или система дала сбой. Нельзя оставлять без внимания этот симптом, ведь лучше лишний раз перестраховаться, чем потом бороться с необратимыми последствиями.
