Гепатит Д: что это, какие симптомы и как проходит лечение?

Гепатит Д: что это, симптомы и лечение

О гепатите Д стало известно после 1977 года. На тот момент он считался ядерным антигеном у инфицированных гепатитом В и у пациентов с печеночной недостаточностью. В качестве дельтавируса гепатит Д был зарегистрирован в 1993 году. С тех пор его перестали относить к антигенам гепатита В.

Гепатит Д еще называют дельта гепатитом. Вирус имеет специфическое строение: его мембрана полностью отсутствует. Поэтому для полноценного функционирования и размножения он нуждается в помощнике, в качестве которого выступает вирус гепатита В. Как передается дельта гепатит, и как его лечить? Ответ в нашей статье.

Гепатит Д , что это?

фото 1

О том, что такое гепатит D, известно не каждому. Эта разновидность болезни менее известна, чем гепатит В или С. Гепатит Д – это РНК содержащий вирус, который вызывает тяжелое поражение печени. Вирус Д всегда сопутствует гепатиту В, так как без него не сможет реплицировать.

Гепатит d может присоединиться к гепатиту В как коинфекция (заражение происходит одновременно вместе с HBV) и супреинфекция (присоединяется к хроническому HBV). Данная разновидность гепатита в России считается самой редкой, но в то же время самой тяжелой.

Известно о трех генотипах гепатита Д. Генотип 1 распространен на Западе, но встречается во всех странах мира. Генотип 2 встречается в Японии, генотип 3 – в Южной Америке.

Вирус HDV отлично приспосабливается к негативным условиям окружающей среды. Он сохраняет активность при высокой, низкой температуре, а также при воздействии на него кислот. Совместно с гепатитом В они приводят к прогрессирующему воспалительному процессу в печени, который быстро переходит в цирроз, а в некоторых случаях в рак печени.

Причины появления

фото 2

Источником заражения является инфицированный человек, который имеет активную форму вируса В и Д.

Основными путями передачи являются:

  • Половой,
  • Трансплацентарный,
  • Парентеральный.

Гепатит Д легко преодолевает плацентарный барьер. Риск заражения повышается, если беременная женщина имела активную форму вируса. Но с молоком матери вирус не передается. Высокую распространенность гепатит д получает в среде наркоманов и лиц, практикующих гомосексуальные контакты. Заражение при переливании крови происходит крайне редко. Так как биологический материал донора подлежит обязательной проверке.

Внимание! Гепатит Д не передается бытовым путем, поэтому инфицированный человек не представляет опасности для окружающих. В 40% случаев источник заражения остается неизвестным.

К прочтению:  Основные способы, как узнать здорова ли печень без посещения врача

Инкубационный период

Продолжительность инкубационного периода при суперинфекции варьируется от 1 до 1,5 месяцев. При коинфекции сроки сокращаются до 1 недели. Длительность инкубационного периода также зависит от состояния иммунитета человека.

Симптомы

фото 3

Вирусный гепатит д осложняет и утяжеляет течение гепатита В. Клиника этих инфекционных заболеваний одинакова. В преджелтушный период больного могут беспокоить слабость, беспричинная утомляемость, тошнота и рвота. Иногда у зараженного появляется лихорадка и боли в суставах.

По мере интоксикации организма, симптомы нарастают: появляется желтуха, боли в печени, на коже могут образовываться эритемы и сосудитые звездочки. Суперинфекция характеризуется ранним развитием отечно-асцитического синдрома. Цирроз печени у больных обеими формами гепатита развивается примерно через 1,5 года.

Важно! Также как и у других вирусных гепатитов, у гепатита Д имеется острая и хроническая форма. Хронический процесс сопровождается чередой ремиссий и обострений. Острый гепатит может закончиться полным выздоровлением больного. Наибольшую опасность представляет фульминантное течение острого гепатита, которое в короткие сроки может привести к летальному исходу.

Переход в хроническую форму при суперинфекции наблюдается больше чем у 70% больных. А при коинфекции, которая в основном заканчивается выздоровлением, всего в 3%.

Более детально о симптомах других видов гепатита у взрослых можно узнать из отдельных материалов:

  • Симптомы гепатита В у женщин,
  • Симптомы хронического гепатита В,
  • Симптомы гепатита С у мужчин,
  • Симптомы гепатита С и симптомы у женщин,
  • Основные симптомы гепатита А у мужчин и женщин.

Как определить?

фото 4

В диагностике заболевания решающую роль играет определение маркеров вирусного гепатита: IgM анти-HDV, IgG анти-HDV, HDAg, HBsAg, HDV-RNA, Anti-HD суммарные. Для уточнения картины также необходимы следующие исследования:

  • Биохимический анализ крови,
  • Ультразвуковое исследование,
  • Биопсическое исследование печени,
  • МРТ печени и желчевыводящих путей.

Лечение

фото 5

Специфического лечения гепатита джи не выработано. Терапия осуществляется по тем же принципам, что и у гепатита В. Лечение проводится в инфекционном отделении больницы. В качестве главного средства в борьбе с гепатитом используют препараты интерферона. Они позволяют снизить репликацию вируса и предотвратить цирроз.

Чтобы поддержать работу печени, врач может назначить гепатопротекторы. Дозировка и срок лечения определяются врачом в зависимости от состояния пациента.

К прочтению:  Классификация цирроза печени по Child Pugh: оценка степени заболевания

Устойчивого вирусологического ответа, который является аналогом выздоровления, удается добиться крайне редко. В большинстве случаев после завершения интерфероновой терапии возникают рецидивы. Тем больным, кому диагностировали фульминантную форму гепатита, может понадобиться трансплантация печени. Но такой метод лечения практикуется не часто, из-за своей дороговизны и недоступности подходящего донора.

Профилактика

фото 6

Комплекс мероприятий против гепатита Д, к которым относится и иммунизация населения, основывается на профилактике гепатита В, так как обе инфекции тесно взаимосвязаны. Прививка от гепатита В поможет только тем, кто еще не заразился.

Риску инфицирования подвергаются внутривенные наркоманы и те, кто практикует случайные связи. Возможность заразиться отсутствует только у того, кто уже переболел гепатитами В и Д.

При посещении салонов красоты, медицинских учреждений и стоматологических кабинетов важно следить за тем, чтобы игла или другой инструмент, которым проводят процедуру, был стерильным. Без соответствующего лечения через 3-5 лет гепатит Д приводит к развитию цирроза.

Оцените статью
Сайт о здоровье человека, здоровое питание, народные рецепты, красота и здоровье, новости медицины