Прогестерон является одним из самых важных женских гормонов. Его концентрация определяется стадией менструального цикла. Анализ крови на прогестерон служит для контроля хода беременности и процесса овуляции. Прогестерон определяется во время диагностики женского бесплодия, женского гипогонадизма, оценки овуляции, при подозрении на активные опухоли, которые выделяют прогестерон и при внематочной беременности. Самая высокая концентрация прогестерона определяется через 7 дней после овуляции , на 21-23 день цикла.
Что такое прогестерон и какова его роль в организме?
Прогестерон, также известный как лютеин, представляет собой женский половой гормон, который вырабатывается яичниками, клетками желтого тела (трансформированным яичниковым фолликулом) во время лютеиновой фазы (одной из фаз менструального цикла) и в период ранней беременности. На продвинутой стадии беременности прогестерон продуцируется плацентой.
Прогестерон позволяет имплантацию, то есть переход оплодотворенной яйцеклетки в эндометрий и поддержание беременности. Он действует как расслабляющий и подавляет иммунный ответ против эмбриона. Он используется профилактически в отношении риска выкидыша, отравления от беременности и повреждения желтого тела. Этот гормон помогает сохранить хорошую фигуру, потому что он уравновешивает уровень глюкозы в крови. Это связано с регулированием температуры тела в организме.
Функции прогестерона
Производство прогестерона находится в коре надпочечников и центральной нервной системе. Он также производится желтым телом, а когда женщина беременна, прогестерон секретируется плацентой. Его уровень является самым высоким после овуляции, что позволяет имплантировать оплодотворенное яйцо в матку.
Он имеет много важных функций для тела:
- регулирует ежемесячный цикл женщины
- регулирует обмен маточного эпителия, шейки матки и влагалища
- поддерживает нормальный ход беременности
- играет важную роль в процессе лактации
- нормализует уровень глюкозы
- он ускоряет дыхание
На какой день цикла сдавать прогестерон?
Возможный дефицит прогестерона можно проверить с помощью концентрации прогестерона в крови. Выполняются тест на 7-й или 8-й день после овуляции, когда наблюдается его самый высокий уровень.
Один тест не даст точного результата, потому что прогестерон пульсирует в кровоток. Поэтому лучше повторять исследования не реже двух раз в день.
Что делать, если вы не следите за фазами цикла и не можете точно определить день овуляции? Единственным решением является проведение циклического мониторинга на УЗИ, который точно определит овуляцию.
Конечно, хорошо следить за своим телом и менструальным циклом. День овуляции можно определить на основании увеличения температуры тела. Наблюдение очень полезно, потому что оно позволяет быстро заметить возможные нарушения в работе тела.
Нормы прогестерона по фазам цикла у женщин
Определение количества прогестерона требует забора крови из локтевой вены. Нормальным уровнем прогестерона у женщин, считаются значения:
- 0,07-1,25 нг/мл , во время менопаузы,
- 0,28-0,72 нг/мл , во время фолликулярной фазы,
- 0,64-1,63 нг/мл , в период периовуляции,
- 4.71-18.0 нг/мл , во время лютеиновой фазы.
Отклонение от типичных изменений прогестерона во время менструального цикла указывает на отсутствие овуляции.
Нормы прогестерона во время беременности
У беременных женщин прогестерон играет очень важную роль, поскольку он ответственен за сокращение матки, подавление преждевременных родов и для подготовки молочных желез к производству молока. Физиологически при множественных беременностях уровни прогестерона выше, чем при одинарных. Нормы прогестерона при беременности на отдельных стадиях следующие (+/- 10 нг/мл):
- 4-я неделя , 21,6 нг/мл,
- 6-я неделя , 26,2 нг/мл,
- 8-я неделя , 25,9 нг/мл,
- 10 недель , 30 нг/мл,
- 12 недель , 33,4 нг/мл,
- 14-я неделя , 39,5 нг/мл,
- 16-я неделя , 47,8 нг/мл,
- 18 недель , 51,8 нг/мл,
- 20 недель , 55,6 нг/мл,
- 22 недели , 65 нг/мл,
- 24 недели , 72,2 нг/мл,
- 26-я неделя , 81,6 нг/мл,
- 28 недель , 90,4 нг/мл,
- 30 недель , 104,5 нг/мл,
- 32 недели , 118,2 нг/мл,
- 34 недели , 134,8 нг/мл,
- 36 недель , 152,3 нг/мл,
- 38 недель , 159,4 нг/мл,
- 40 недель , 166,2 нг/мл.
Снижение уровня прогестерона после родов вызывает перепады настроения, называемые постнатальной депрессией.
Прогестерон , интерпретация результатов
Прогестерон может быть слишком высоким или слишком низким. Происходит очень высокая концентрация прогестерона:
- при многоплодной беременности,
- при беременности, осложненной слизью,
- у людей с печеночной недостаточностью,
- в случае кист яичников,
- проблем с надпочечниками,
- при СПКЯ (синдром поликистозных яичников),
- как симптом надпочечникового и генитального синдрома,
- иногда при опухоли яичника.
Высокий уровень прогестерона может остановить вывод воды из организма и вызвать отек. Также случается, что это приводит к варикозному расширению вен и более медленному кровотоку. Высокий прогестерон может указывать на печеночную недостаточность, беременность с ретикулозом, кисты яичников, опухоль надпочечников. Это симптом надпочечникового и генитального синдрома, а также СПКЯ (поликистозный овариальный синдром).
В свою очередь, низкий прогестерон (как уже упоминалось) указывает на аборты или внематочную беременность. Однако никакое изменение его концентрации во время менструального цикла не означает, что овуляция не происходит. У женщин с поздней беременностью низкий уровень прогестерона может быть связан с отравлением беременности или преэклампсией. Другие причины низкого прогестерона также включают нарушения функции плаценты и отсутствие яичника или яичка. В итоге слишком низкие уровни прогестерона приводят к бесплодию. Кожа становится сухой, и волосы выпадают. Уровень инсулина колеблется, что вызывает проблемы с поддержанием здоровой массы тела. Женщины, у которых небольшое количество этого гормона, чувствуют более выраженный ПМС (предменструальный синдром).
Низкий уровень прогестерона может указывать на:
- дисплазию плаценты,
- отравление от беременности,
- преэклампсию,
- внематочную беременность,
- нестабильный овариальный или яичный синдром.
Дефицит прогестерона может приводить к выкидышам и к нарушениям менструального цикла (нерегулярные и аномальные менструации) и вызывает циклическое кровотечение. Дефицит лютеина может вызвать проблемы с кожей лица , кожа становится сухой.
Большое снижение прогестерона наблюдается у женщин во время менопаузы, период, в течение которого женское тело готовится к прекращению функции яичников. Это связано с множеством неприятных симптомов, в том числе нервное напряжение, проблемы с дефекацией, отек, сердцебиение, головные боли и боль в груди или дискомфорт, наблюдаемый в брюшной полости. Во время менопаузы менструация длительная, обильная и нерегулярная. Кроме того, женщины будут испытывать стресс при тепловых вспышках и влагалищной сухости, что сопровождается уменьшением либидо.
Прогестерон и лютеиновая фаза
Повышенный прогестерон наблюдается после овуляции, когда слизистая оболочка матки готова для возможной имплантации эмбриона. Если этого не происходит, наблюдается резкое снижение уровня прогестерона, что вызывает менструацию или контролируемую эксфолиацию эндометрия. Вот почему большинство женщин в этот период раздражаются и имеют плохое настроение. Считается, что этот гормон является естественным антидепрессантом, и его недостатки ухудшают самочувствие.
Лечение при отклонении концентрации прогестерона
После проведения гинекологических исследований врач выберет подходящее лечение дефицита прогестерона. При провале желтого тела, ответственного за выработку гормона, назначается прежде всего в гормональное лечение.
Прогестерон заменяется искусственным аналогом в лютеиновой фазе цикла. Утрожестан или Дюфастон являются наиболее часто используемыми продуктами.
Недостаточность прогестерона может быть очень серьезной, особенно для беременных женщин. Важно, чтобы наблюдение у врача было постоянным. Только тогда можно быстро вмешаться, если возникнут нарушения.
