В организме половозрелой женщины происходят повторяющиеся изменения, формирующие так называемые фазы менструального цикла. Они основаны на изменениях уровня гормонов. Каждая женщина рождается с несколькими миллионами незрелых яйцеклеток, после периода полового созревания каждый месяц растет и созревает дюжина ооцитов, из которых обычно только один высвобождается из яичника во время периоперационного периода.
Менструальный цикл: общие понятия
Менструации не должны появляться чаще, чем каждые 24 дня и не реже, чем 31 день. Если они встречаются чаще, чем каждые 21-23 дня, это аномальный симптом, называемый частыми менструациями. Цикл реже, чем 32-35 дней считается редкой менструацией. Это указывает на гормональные нарушения, требующие специализированных тестов. У здоровой женщины менструальный цикл должен повторяться ежемесячно (не считая период беременности и лактации) до возраста менопаузы, то есть до 45-50 лет.
На разных этапах цикла настроение женщины отличается , гормоны влияют на восприятие окружающего мира, уверенность в себе, а также на изменения внешнего вида кожи и волос. Регулярный менструальный цикл с овуляцией формируется на заключительном этапе полового созревания, примерно через 2 года с момента первого кровотечения. Менструальные циклы являются неотъемлемым атрибутом биологической зрелости женщин. Они являются доказательством того, что девушка становится женщиной и способна родить. Правильный цикл дает ощущение сексуального здоровья и очень важен для психики.
Каковы этапы менструального цикла
Менструальный цикл , это изменения, происходящие в организме половозрелой женщины под воздействием гормонов. Стандартный менструальный цикл составляет 28 дней, и первый день менструального кровотечения считается первым днем цикла.
Менструальный цикл включает:
- менструация , длится около 3-5 дней,
- фолликулярная фаза,
- овуляция , происходит примерно на 14 день цикла,
- лютеиновая фаза.
Цикл контролируется половыми гормонами, такими как: ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) и ЛГ (лютеинизирующий гормон) , секретируемыми гипофизом и гонадотропинами , эстрадиолом и прогестероном, вырабатываемыми в яичниках. Эти гормоны оказывают влияние на изменения репродуктивных органов женщин: матки, фаллопиевых труб, яичников и влагалища, , которые готовят яйцеклетку для оплодотворения, а стенки матки для развития беременности и вызывают изменения во всем теле женщины.
Что происходит в организме женщины на разных этапах цикла
В организме сексуально активной женщины наблюдаются циклические изменения, обусловленные концентрациями гормонов. Менструальный цикл длится около 28 дней , начинается менструация, а затем фолликулярная фаза, которая подготавливает организм к овуляции и возможному оплодотворению. Концентрация гормонов влияет, в частности, на настроение, жизнеспособность, внимание женщины, состояние кожи, волос и ногтей, поэтому стоит знать свой цикл , для того, чтобы правильно планировать важные события в жизни.
Менструация
Менструальное кровотечение , это отслоение слизистой оболочки матки под влиянием внезапного снижения прогестерона и, в меньшей степени, эстрогена. Менструация представляет собой ежемесячное кровотечение из половых путей, вызванное эксфолиацией и экскрецией фрагментов слизистой оболочки полости эндометрия, в которых эмбриональное яйцо не оплодотворилось. Менструация захватывает конец и начало полового цикла женщины с первого дня последнего кровотечения до первого дня следующего месячного кровотечения.
У девушек начинается менструация, обычно в возрасте 12-13 лет. У здоровой женщины менструальное кровотечение длится около 5 дней, не вызывая очень болезненных сокращений матки. У некоторых, однако, кровотечение сопровождается болью в нижней части живота. В среднем во время менструации женщина теряет около 50 , 100 мл крови и 35 мл отека, а также расслаивается эндометрий и вагинальные клетки. Однако экскреция не должна содержать сгустки и чистую кровь. Если кровотечение длится более 7 дней, вы должны обратиться к гинекологу. Причиной возникновения аменореи могут быть гормональные нарушения, дефекты конструкции матки, беременность.
Во время менструального кровотечения настроение женщины обычно лучше, чем в дни, предшествующие менструации. В эти дни также усугубляются такие симптомы, как боль и отек груди, запор, потеря крови и боли в животе и спине, которые могут вызвать слабость, летаргию и нежелание к физической активности. Во время менструации некоторые женщины также жалуются на головные боли.
Фолликулярная фаза , подготовка к овуляции
Фолликулярная фаза , в этой фазе концентрация ЛГ увеличивается , гормон, выделяемый гипофизом, который стимулирует рост фолликула яичника. Увеличивается толщина матки, а также концентрация эстрогена и прогестерона в крови. Все эти изменения направлены на подготовку тела к овуляции и потенциальному оплодотворению. Уровни гормонов отражаются на благополучии женщины, которая на этом этапе обладает наибольшей энергией и жизненной силой. Это лучшее время для любой активности , как спортивной, так и интеллектуальной. На этом этапе цикла женщины имеют лучшее состояние кожи, волос и ногтей. Хорошее время , воспользоваться услугами парикмахера или косметолога.
В фолликулярной фазе также увеличиваются либидо и плодовитость. Чем ближе к овуляции, тем больше вероятность забеременеть, если вы имели незащищенный половой акт.
Созревание яйца и овуляция
Процесс созревания яйцеклеток контролируются гормонами , ФСГ и ЛГ , секретируемыми гипофизом, который является высшей эндокринной железой, регулирующей секрецию гормонов всеми другими эндокринными железами. Гормон ФСГ стимулирует рост ограниченного количества ооцитов в яичнике. Под его влиянием один из фолликулов начинает созревать в яичниках. Его центр постепенно заполняется жидкостью, содержащей везикулярный гормон , эстрадиол. Он вызывает утолщение эндометрия и его регенерацию после предыдущих менструаций. Когда процесс созревания яйцеклеток длится около 14 дней, второй гипофизарный гормон ЛГ стимулирует высвобождение яйцеклетки из яичника. Это и есть процесс, называемый овуляцией.
Овуляция , это разрыв яичникового фолликула и высвобождение яйцеклетки на пике ЛГ. Этот процесс выпадает на середину менструального цикла. Во время овуляции женщина имеет хорошее настроение, жизнеспособность, уверенность в себе и осознание ее собственной привлекательности. Бывает, что высвобождение яйцеклетки сопровождается болью в животе и небольшими выделениями. Во время овуляции температура тела повышается примерно на 0,5С.
Это явление происходит у женщин, обычно в середине цикла , с 12 по 18 день. Полностью зрелая везикула затем ломается, высвобождая яйцеклетку в перитонеальную полость, которая захватывается гифами фаллопиевой трубки и ожидает оплодотворения в ней. Момент разрыва везикул и высвобождения яйца называется овуляцией. Женщина может почувствовать небольшую боль внизу живота и в сакральной области.
В яичнике, на месте разрывающегося везикула, после появления зрелого яйца возникает геморрагическое тело, превращающееся в желтое тельце, которое вырабатывает прогестерон. Этот гормон готовит эндометрий для приема оплодотворенной яйцеклетки, что вызывает сильное кровоснабжение, для того, чтобы подготовленная матка смогла «,накормить», развивающийся эмбрион. Дефицит прогестерона может привести к потере беременности на любом этапе развития.
Оплодотворение яйцеклетки
Если яйцо оплодотворено, желтое тело не исчезает, а превращается в так называемое тело беременности, все еще производящее прогестерон. Этот гормон помогает поддерживать развивающуюся беременность, и в ходе ее прекращается созревание последующих яиц. По этой причине прогестерон часто называют гормоном беременности.
Когда оплодотворение не происходит в течение примерно дюжины часов после овуляции, желтое тело постепенно исчезает и трансформируется через 10 дней в беловатое тело. Этот процесс предполагает постепенное снижение уровня прогестерона в крови, что, в свою очередь, приводит к сокращению кровоснабжения эндометрия. Примерно через 12-14 дней после овуляции он удаляется путем отшелушивания эндометрия (проявляющегося в виде менструации).
Лютеиновая фаза , период ПМС
Лютеиновая фаза , если оплодотворение не произошло, оставшиеся части фолликула яичника под влиянием гормонов , ЛГ и ФСГ , превращаются в так называемое желтое тело, производящее прогестерон и эстрогены. Его продолжительность жизни составляет около 11 дней, поэтому во второй половине фазы наблюдается снижение концентрации эстрогена и прогестерона. Результатом является сокращение кровеносных сосудов эндометрия и гибель более глубоких слоев слизистой оболочки , этот процесс приводит к менструации.
В лютеиновой фазе, непосредственно перед менструацией, у женщин встречается так называемый предменструальный синдром (ПМС).
Его симптомы:
- снижение либидо,
- подавленное настроение,
- лабильность настроения,
- плач, раздражительность, склонность к ссоре,
- тревожные расстройства,
- пониженное чувство собственной привлекательности,
- склонность накапливать воду в организме,
- отек перед менструацией,
- увеличение массы тела,
- увеличение аппетита,
- отек и болезненность грудей,
- уменьшение энергии,
- летаргия,
- головные боли (у женщин, страдающих мигренью, риск приступа увеличивается),
- увеличение риска эпилептических припадков у женщин, страдающих эпилепсией,
- ухудшение состояния кожи, волос и ногтей,
- запоры, вздутие живота, боли в животе.
В дополнение к предменструальному синдрому может возникать так называемое предменструальное дисфорическое расстройство, проявляющееся раздражительностью, подавленным настроением, гневной реакцией на случаи, которые обычно не вызывают таких эмоций. Эти симптомы гораздо более выражены, чем при предменструальном синдроме, и могут серьезно нарушать повседневную работу женщины. Чем ближе менструальный период, тем ниже плодовитость женщины.
Прекращение менструации во время беременности
Оплодотворение яйца спермой, поступающей внутрь яйца, и надлежащее развитие беременности прерывают месячный цикл. С этого момента яичник начинает вырабатывать гормоны, которые инициируют правильную имплантацию оплодотворенной яйцеклетки в матку и дальнейшее развитие беременности до тех пор, пока полученная плацента не возьмет на себя эту функцию. Происходит это на 16-17 недели беременности. Поэтому отсутствие следующего менструального цикла должно быть сигналом для проведения теста на беременность, который обнаруживает присутствие хорионгонадотропина в моче женщины. Хорионический гонадотропин человека или ХГЧ представляет собой гормон, который возникает в крови и моче беременной женщины уже через несколько дней после имплантации эмбрионального яйца в матку, после чего его концентрация возрастает до 9-11 недели беременности, а затем постепенно уменьшается до определенного уровня.
